Ожирение замедляет выход на заместительную терапию при ХБП
Kidney Res Clin Practвыпуск PMID 41644265
У пациентов с ожирением и додиализной ХБП более высокий актуальный ИМТ ассоциирован с меньшим риском старта заместительной почечной терапии: при ИМТ 25–29,9 кг/м² HR 0,73, при ИМТ ≥30 кг/м² HR 0,69 против нормального ИМТ.
Данные корейской когорты KNOW-CKD: 2136 пациентов, наблюдение в среднем 8,3 года, терапию начали 34%. Использованы модели с учётом меняющегося во времени ИМТ и ковариат.
Это наблюдательная когорта — причинность не доказана, а снижение веса всё равно остаётся приоритетом ради сердечно-сосудистых исходов.
Что это значит для практики
Не форсируйте агрессивное снижение веса у пациентов с ХБП и ожирением ради «защиты почек» — почечных аргументов за это нет.
Оригинальная публикация
Association of time-updated body mass index with initiation of kidney replacement therapy in patients with chronic kidney disease: results from the KoreaN Cohort Study for Outcomes in Patients With Chronic Kidney Disease (KNOW-CKD) study.
Minsang Kim, Jayoun Kim, Yunmi Kim, Geonjoo Kang, Eunjeong Kang и др.
- Журнал
- Kidney Res Clin Pract, февраль 2026
- PMID
- 41644265
- DOI
- 10.23876/j.krcp.25.237
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·