РААС-блокаторы вдвое снижают риск терминальной ХПН при злокачественной гипертензии
Ren Failвыпуск PMID 41582006
При злокачественной гипертензии с почечным ТМА приём иАПФ или сартанов был связан со снижением риска терминальной ХПН на 55% (HR 0,45). Каждые 1 ммоль/л холестерина повышали риск в 1,48 раза.
Когорта из 170 пациентов с биопсийно подтверждённым ТМА, не нуждавшихся в диализе на старте; медиана наблюдения — 23,5 месяца. До терминальной ХПН дошли 31%.
Данные наблюдательные: связь РААС-блокады с защитой почек не доказывает причинность, а тяжёлый гломерулосклероз сам по себе ухудшал прогноз.
Что это значит для практики
Не откладывайте назначение иАПФ или сартанов таким пациентам после стабилизации давления и контролируйте липиды.
Оригинальная публикация
Long-term renal outcomes of patients with biopsy-proven malignant hypertension-associated renal thrombotic microangiopathy who are dialysis-independent at baseline.
Jianbo Li, Youqi Li, Zhong Zhong, Zefang Dai, Naya Huang и др.
- Журнал
- Ren Fail, декабрь 2026
- PMID
- 41582006
- DOI
- 10.1080/0886022X.2026.2617722
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·