10 и более препаратов у больных ХБП повышают риск смерти на 46%

Гиперполипрагмазия (≥10 препаратов в день) у амбулаторных больных ХБП связана с ростом риска нежелательных лекарственных реакций на 21%, госпитализаций на 34% и смерти до начала заместительной почечной терапии на 46%.

Данные проспективного когортного исследования CKD-REIN: 3011 недиализных пациентов с СКФ <60 мл/мин/1,73 м², наблюдение 5 лет. На старте 80% получали ≥5 препаратов, 33% — ≥10, и эти доли со временем не снижались.

Основные «вкладчики» гиперполипрагмазии — диабет, дислипидемия, сердечно-сосудистые и респираторные заболевания. При СКФ ≥30 гиперполипрагмазия повышала и риск старта ЗПТ; при СКФ <30 такой связи не было.