Тройная терапия при СД2 и ХБП: финесеренон плюс инглибин SGLT2 можно назначать сразу
Kidney Int Repвыпуск PMID 41541781
Добавление нестероидного антагониста минералокортикоидных рецепторов к ингибитору РАС и инглибитору SGLT2 может отсрочить почечную заместительную терапию на срок до десяти лет. Авторы призывают не затягивать с переходом от двухкомпонентной схемы к тройной, опираясь на данные CONFIDENCE о безопасности одновременного старта финесеренона с инглибином SGLT2 на фоне РАС-блокады.
Позиция опирается на триал CONFIDENCE (снижение альбуминурии при комбинации) и эпидемиологические данные: свыше 90% подходящих пациентов ведутся в первичном звене.
Ключевой барьер — редкое определение альбуминурии, из-за чего ранняя ХБП у больных СД2 пропускается, а оптимальная терапия стартует поздно.
Что это значит для практики
Назначайте альбуминурию каждому пациенту с СД2 и не откладывайте добавление финесеренона к РАС-ингибитору и инглибитору SGLT2.
Оригинальная публикация
From Evidence to Action: Advancing Timely Implementation of Triple Therapy in Type 2 Diabetes Mellitus and CKD.
Beatriz Fernandez-Fernandez, Jose Luis Gorriz, Ana Cebrian-Cuenca, Lorenzo Fácila, Jose Maria Fernandez Rodriguez и др.
- Журнал
- Kidney Int Rep, январь 2026
- PMID
- 41541781
- DOI
- 10.1016/j.ekir.2025.09.027
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·