СПКТ не дала преимущества по выживаемости перед изолированной трансплантацией почки

Одновременная трансплантация поджелудочной железы и почки (СПКТ) не превзошла изолированную трансплантацию почки по выживаемости: за 10 лет различий не было (HR 1,00). Долгосрочная выживаемость почечного трансплантата и сердечно-сосудистые исходы тоже совпали. Зато СПКТ давала стойкий метаболический контроль: HbA1c 6,2% против 6,6% через 5 лет и инсулиновую независимость.

Данные из глобальной сети TriNetX за 2010–2024 годы: 3679 реципиентов СПКТ и 27 062 реципиентов только почки в возрасте 18–59 лет. После подбора по склонности когорты были сбалансированы, и исходные различия по выживаемости исчезли. Результаты совпали и при анализе только пациентов с диабетом 1 типа и без ожирения.

СПКТ сопровождалась более частыми ранним отторжением, инфекциями и повторными госпитализациями. Ключевые характеристики доноров и иммунологические данные были недоступны, поэтому небольшое реальное преимущество по выживаемости исключить нельзя.