Ингибиторы РАС не снизили риски у больных ХБП без протеинурии
Hypertens Resвыпуск PMID 41530463
У пациентов с ХБП без протеинурии приём ингибиторов РАС не снизил риск сердечно-сосудистых событий, смерти и старта почечной заместительной терапии: 16,7% против 12,1% в группе без терапии (скорректированный HR 1,37).
Это пост-хок анализ японского исследования FRONTIER-REM: из 2379 больных ХБП 630 были без протеинурии, 490 из них получали ингибиторы РАС, 140 — нет.
Группа терапии была моложе и чаще с гипертонией, а дизайн пост-хок не исключает остаточную конфаундинг-смещение; польза терапии при протеинурической ХБП не оспаривается.
Что это значит для практики
Не назначайте ингибиторы РАС при непротеинурической ХБП ради кардиоренальной защиты — доказательств пользы нет.
Оригинальная публикация
Renin-angiotensin system inhibitor use and cardio-renal outcomes in non-proteinuric chronic kidney disease: a post-hoc analysis of the Frontier of Renal Outcome Modification-Japan study.
Hirohito Sugawara, Kiryu Yoshida, Chie Saito, Yoshinori Saito, Masanori Kato и др.
- Журнал
- Hypertens Res, апрель 2026
- PMID
- 41530463
- DOI
- 10.1038/s41440-025-02536-x
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·