При IgA-нефропатии таргетные препараты снижают протеинурию и берегут СКФ
Medicina (Kaunas)выпуск PMID 41470235
Метаанализ 25 исследований показал: препараты против B-клеток и плазматических клеток снижают протеинурию на 34%, а ингибиторы комплемента сохраняют СКФ (+5,8 мл/мин/1,73 м² в год). Это подкрепляет сдвиг к таргетной терапии IgA-нефропатии вместо только классической иммуносупрессии.
Включены РКИ и наблюдательные исследования у пациентов с биопсийно подтверждённой IgA-нефропатией, поиск до июня 2025 года.
Системные кортикостероиды снижали жёсткие почечные исходы (HR 0,37), но давали наибольший риск нежелательных явлений (RR 3,28). Эффект новых препаратов по жёстким исходам пока прогнозный и требует подтверждения.
Что это значит для практики
При IgA-нефропатии обсуждайте таргетные препараты (анти-B-клеточные, анти-комплементные), взвешивая риск системных стероидов.
Оригинальная публикация
Comparative Efficacy and Safety of Pharmacological Interventions for IgA Nephropathy: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Abdulaziz Alroshodi, Faisal A Al-Harbi, Mohanad A Alkuwaiti, Dalal M Alabdulmohsen, Hanin J Mobarki и др.
- Журнал
- Medicina (Kaunas), декабрь 2025
- PMID
- 41470235
- DOI
- 10.3390/medicina61122233
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·