Жители неблагополучных районов реже попадают в лист ожидания почки
JAMA Netw Openвыпуск PMID 41468017
Пациенты с терминальной почечной недостаточностью из неблагополучных районов на 29% реже попадали в лист ожидания трансплантации почки, а живое донорство и превентивная трансплантация у них были в 1,5–1,6 раза реже. У чернокожих кандидатов из таких районов живодонорская трансплантация наблюдалась в 4 раза реже, чем у белых из благополучных. Неблагополучие района — самостоятельный барьер доступа, независимый от расы.
Национальный реестр США: 501 444 взрослых, начавших диализ в 2015–2021 годах, и 95 068 кандидатов в листе ожидания. Индекс неблагополучия района включал бедность, безработицу, жильё, транспорт и образование.
Дизайн ретроспективный, причинность не доказана, данные только США. Наибольший разрыв — именно в живом донорстве и превентивной трансплантации, где решает раннее направление и поддержка семьи.
Что это значит для практики
Активнее направляйте на трансплантацию и обсуждайте живое донорство с пациентами из уязвимых групп, подключая социальных работников.
Оригинальная публикация
Residential Neighborhood Disadvantage and Access to Kidney Transplantation.
Yiting Li, Gayathri Menon, Byoungjun Kim, Sunjae Bae, Babak J Orandi и др.
- Журнал
- JAMA Netw Open, декабрь 2025
- PMID
- 41468017
- DOI
- 10.1001/jamanetworkopen.2025.49679
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·