Цель САД <120 мм рт. ст. при ХБП: сердце выигрывает, почки — под вопросом
Curr Opin Nephrol Hypertensвыпуск PMID 41460077
Целевое систолическое давление ниже 120 мм рт. ст. снижает сердечно-сосудистые события и общую смертность у больных ХБП без диализа — польза сопоставима с общей популяцией. Но нижние цели повышают риск впервые выявленной ХБП и острого повреждения почек.
Данные получены из рандомизированных исследований и метаанализов. Измерение давления в них стандартизированное, поэтому цифры обычно ниже, чем при обычном офисном измерении.
Замедление прогрессирования ХБП наблюдается в основном при значимой протеинурии. Пациенты с далеко зашедшей ХБП и тяжёлой протеинурией в исследованиях представлены недостаточно.
Что это значит для практики
Выбирайте целевое давление индивидуально: снижайте агрессивно у пациентов с протеинурией, осторожнее у пожилых и ослабленных.
Оригинальная публикация
Pros and cons of lower blood pressure targets in chronic kidney disease.
Mario Funes Hernandez, Tara I Chang
- Журнал
- Curr Opin Nephrol Hypertens, март 2026
- PMID
- 41460077
- DOI
- 10.1097/MNH.0000000000001153
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·