VExUS у сепсиса в приёмнике предсказал неблагоприятный исход лучше, чем VTI
Ann Intensive Careвыпуск PMID 42730228
У пациентов приёмного отделения с подозрением на сепсис venous congestion по VExUS ≥1 балла утраивала риск смерти или перевода в ОРИТ за 24 часа (OR до 4,09 при VExUS 3). При этом сам LVOT-VTI с исходом не был связан. Сочетание VExUS 2–3 и VTI <17 см давало OR 3,67 неблагоприятного исхода и резко снижало шанс ответить на инфузию.
Проспективное одноцентровое когортное исследование: 545 пациентов с VExUS и 493 с LVOT-VTI до введения больших объёмов жидкости.
Дизайн одноцентровый, данные показывают ассоциацию, а не причинность; авторы сами зовут к дальнейшим исследованиям. Высокий VExUS также предсказывал отсутствие флюид-ответа: при VExUS 3 отвечали лишь 21% против 64% при VExUS 0.
Что это значит для практики
При ранней респираторной поддержке сепсиса добавляйте VExUS к оценке: застой по VExUS ≥1 — аргумент против агрессивной болюсной инфузии.
Оригинальная публикация
Early assessment of fluid tolerance (VExUS) and stroke volume (LVOT-VTI) to predict adverse outcomes in emergency department patients with suspected sepsis.
Daniel M Rolston, John P Forrester, Elizabeth A Young, Margaret Gorlin, Amanda Dalpiaz и др.
- Журнал
- Ann Intensive Care, январь 2026
- PMID
- 42730228
- DOI
- 10.1016/j.aicoj.2026.100143
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·