Карбапенемы проигрывают цефтазидиму-авибактаму при инфекциях OXA-48
Emerg Microbes Infectвыпуск PMID 42095743
При инфекциях, вызванных OXA-48-продуцирующими энтеробактериями, терапия карбапенемами связана с худшими исходами, даже если штамм формально чувствителен in vitro. В метаанализе риск клинической неудачи на карбапенемах был вдвое выше (OR 2,02), а 30-дневная смертность во французской когорте достигла 49%.
Данные получены из французской ретроспективной когорты (59 пациентов), систематического обзора 12 исследований (817 пациентов) и метаанализа шести сравнительных работ. Клиническая неудача на монотерапии меропенемом отмечена у 57% пациентов.
Смертность при карбапенемной терапии составила 52% против 30,7% при новых препаратах, особенно цефтазидиме-авибактаме. Доказательная база — наблюдательные исследования, без рандомизации.
Что это значит для практики
При OXA-48-продуцирующих энтеробактериях не полагайтесь на формальную чувствительность к карбапенемам — выбирайте активные альтернативы, прежде всего цефтазидим-авибактам.
Оригинальная публикация
Clinical outcomes of carbapenem therapy in OXA-48-producing Enterobacterales infections: a French multicentre cohort, systematic review, and meta-analysis.
Laurent Dortet, Charlotte Moreau, Aurélien Dinh, Rémy A Bonnin, Lélia Escaut и др.
- Журнал
- Emerg Microbes Infect, декабрь 2026
- PMID
- 42095743
- DOI
- 10.1080/22221751.2026.2671518
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·