Инфекционные болезниДайджест от

Промежуточная доза гепарина не превзошла стандартную у тяжёлых пациентов с COVID-19

J Thromb Haemostвыпуск PMID 41895526

Промежуточные дозы гепарина не улучшили исходы у тяжёлых пациентов с COVID-19 по сравнению со стандартной низкой дозой. Выживаемость почти одинакова: 77,1% против 76,7%. Частота крупных кровотечений также сопоставима — 1,7% против 2,1%.

Рандомизация охватила 1254 пациента в 78 центрах 15 стран; продолжительность вмешательства в стационаре — до 14 дней. Основная конечная точка — дни без респираторной или кардиоваскулярной поддержки на фоне выживаемости за 21 день.

Набор остановили досрочно из-за снижения числа случаев COVID-19, порог превосходства не достигнут. Разница имеет лишь 73,5% вероятность преимущества промежуточной дозы — доказательства неубедительны.

Что это значит для практики

Держите стандартную низкодозовую тромбопрофилактику у тяжёлых пациентов с COVID-19; промежуточные дозы преимущества не показали.

Оригинальная публикация

Intermediate dose heparin thromboprophylaxis among critically ill patients with COVID-19: a randomized clinical trial.

Randomized Embedded Multifactorial Adaptive Platform for Community-acquired Pneumonia (REMAP-CAP) Investigators, Charlotte A Bradbury, Bryan J McVerry, Patrick R Lawler, Derek C Angus и др.

Журнал
J Thromb Haemost, июль 2026
PMID
41895526
DOI
10.1016/j.jtha.2026.03.006
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста