Общинная помощь при ВИЧ, диабете и гипертонии не хуже кабинетной

Интегрированная помощь в общине не уступила помощи в медучреждении: вирусная супрессия при ВИЧ достигнута у 99,1% против 98,7%, контроль давления и глюкозы — 55,2% против 53,2%, без значимой разницы. Это подтверждает, что хронические заболевания в Африке можно вести вне клиники, не ухудшая исходы у ВИЧ-инфицированных.

Открытое кластерное рандомизированное исследование INTE-COMM: 1864 стабильных пациента в Танзании и Уганде, 124 группы по 8–14 человек, наблюдение 12 месяцев. В общине группу вела медсестра с обученным немедицинским работником при ежемесячных встречах.

Контроль гипертонии и диабета в обеих группах достигался лишь примерно у половины пациентов, поэтому децентрализация не решает проблему недостаточного контроля этих состояний. Смертей было поровну — по семь в каждой группе.