Бета-лактамы снизили смертность при сепсисе, а срок старта в 48 часов — нет
Sci Repвыпуск PMID 41741602
Бета-лактамная эмпирическая терапия ассоциирована со снижением госпитальной летальности при сепсисе в ОРИТ на 12% (HR 0,88). Внутри окна до 48 часов время начала антибиотика на исход не влияло. Это поддерживает приоритет бета-лактамов в первой линии эмпирического покрытия.
Эмуляция целевого исследования по базе MIMIC-IV: 3669 пациентов ОРИТ с сепсисом, 97% получили антибиотики в пределах 48 часов. Применён clone-censor-weight подход для снижения конфаундинга по показанию, эффект подтверждён на 7, 14 и 60 днях.
Данные ретроспективные, из одного реестра, поэтому речь об ассоциации, а не причинности. Для гликопептидов преимущества по срокам начала также не выявлено.
Что это значит для практики
При раннем сепсисе в ОРИТ выбирайте эмпирическую схему на основе бета-лактама — преимущество показано именно для класса.
Оригинальная публикация
Association of antibiotic type and timing with sepsis mortality using target trial emulation.
Jiayang Li, Mingyi Zhao, Qingnan He
- Журнал
- Sci Rep, февраль 2026
- PMID
- 41741602
- DOI
- 10.1038/s41598-026-40860-5
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·