Индометацин плюс соматостатин — лучшая профилактика панкреатита после ERCP
Pancreasвыпуск PMID 42240446
Комбинация ректального индометацина и соматостатина оказалась лучшей стратегией профилактики острого панкреатита после ERCP: OR 0,31 против плацебо. По отдельности работают оба компонента — соматостатин (OR 0,49) и ректальный индометацин (OR 0,63). Комбинация также лучше всех снижала послеоперационную гиперамилаземию.
Сетевой метаанализ 41 исследования, 15 627 пациентов. Комбинация показала наименьший риск кровотечения и перфорации среди сравниваемых схем.
Прямых исследований комбинации мало, поэтому рейтинг SUCRA не гарантирует реального превосходства — авторы ждут крупных РКИ.
Что это значит для практики
После ERCP назначайте ректальный индометацин; при высоком риске панкреатита обсудите добавление соматостатина.
Оригинальная публикация
Rectal Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs, Aggressive Hydration With Lactated Ringer's Solution, Somatostatin or Combinations for Prophylaxis Post-ERCP Acute Pancreatitis: A Network Meta-Analysis.
Yunzhi Shen, Yu Bai
- Журнал
- Pancreas, август 2026
- PMID
- 42240446
- DOI
- 10.1097/MPA.0000000000002648
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·