При синдроме Бурхаве эндоскопия не хуже пластики, но чаще требует повторных вмешательств
Ann R Coll Surg Englвыпуск PMID 41987697
При синдроме Бурхаве ранняя летальность составляет 16,3%. Самая низкая — после эндоскопического лечения (12,0%) и первичной пластики (13,3%), самая высокая — после Т-образного дренажа (27,4%) и эзофагэктомии (31,2%). Первичная пластика остаётся основным методом, эндоскопия — жизнеспособной альтернативой.
Метаанализ 28 наблюдательных исследований, 881 взрослый пациент, лечённые с 2000 года.
После эндоскопии несостоятельность шва встречается так же часто, как после хирургической пластики, но повторные вмешательства нужны в 4,55 раза чаще. Лечение позже 24 часов показывает тенденцию к росту смертности, не достигшую значимости.
Что это значит для практики
При стабильном пациенте с синдромом Бурхаве обсуждаете эндоскопию, предупредив о вероятности повторных вмешательств.
Оригинальная публикация
Surgical versus endoscopic management of Boerhaave's syndrome: a systematic review and meta-analysis.
T Reback, J Butterworth, S Strong, Y Qureshi, B Mohammadi и др.
- Журнал
- Ann R Coll Surg Engl, апрель 2026
- PMID
- 41987697
- DOI
- 10.1308/rcsann.2026.0031
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·