Ресметиром: первые реальные данные по терапии фибротического МАШ

Ресметиром — первый препарат, подтвердивший разрешение МАШ и улучшение фиброза; FDA ускоренно одобрила его в 2024 году, EMA — условно в 2025. Рекомендованная группа — фибротический МАШ без цирроза: обычно LSM-VCTE 10–20 кПа или MRE 3,1–4,4 кПа. Эффект сохраняется независимо от терапии снижения веса.

Препарат печёночно-специфичен, имитирует действие Т3 и уменьшает внутрипечёночный жир. Он безопасен и в целом хорошо переносится. Противопоказания — цирроз, активная болезнь печени, значимое употребление алкоголя, нелеченые болезни щитовидной железы.

Мониторинг: печёночная безопасность, функция щитовидной железы у части пациентов, оценка ответа по неинвазивным тестам и АЛТ через 6–12 месяцев. Теперь одобрен и семаглутид при фибротическом МАШ — оптимальное место ресметирома в алгоритмах пока не определено.