После провала анти-ФНО при болезни кармана второй анти-ФНО хуже смены класса
Ther Adv Gastroenterolвыпуск PMID 41732330
При воспалительных поражениях илеоанального кармана биологическая терапия даёт клиническую ремиссию через год примерно у 40-45% пациентов независимо от препарата. После неудачи анти-ФНО повторный курс этим же классом повышает риск неудачи в 4,8 раза по сравнению со сменой механизма действия.
Многоцентровое ретроспективное исследование RESERVO (GETECCU) включило 145 пациентов с 212 линиями терапии: инфликсимаб, адалимумаб, голимумаб, ведолизумаб и устекинумаб. Эффект оценивали через 12 месяцев.
Ведолизумаб был эффективнее только как первая линия (ремиссия 50% против 33%), при переключении после анти-ФНО преимущества не показано. Дизайн ретроспективный, доказательная сила ограничена.
Что это значит для практики
После неэффективности анти-ФНО при pouchitis или болезни кармана переключайтесь на препарат с другим механизмом действия, а не на второй анти-ФНО.
Оригинальная публикация
Biological therapies for inflammatory pouch disorders: insights and outcomes from the RESERVO study of GETECCU.
Francisco Mesonero, Yamile Zabana, Agnès Fernández-Clotet, Eduardo Leo-Carnerero, Berta Caballol и др.
- Журнал
- Ther Adv Gastroenterol, январь 2026
- PMID
- 41732330
- DOI
- 10.1177/17562848261422373
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·