Ранний ERCP при холангите: меньше шока, короче стационар
World J Gastrointest Endoscвыпуск PMID 41607392
Поздний ERCP при остром холангите чаще осложняется септическим шоком (1,23%), дыхательной недостаточностью (3,80%) и перфорацией желчных путей по сравнению с ранним вмешательством. Поздние процедуры также удлиняют госпитализацию и повышают затраты.
Анализ охватил 31 817 пациентов за 2016–2021 годы: 95,3% перенесли ERCP, 4,67% — лапароскопическую ревизию холедоха (LCBDE).
LCBDE реже используется, но даёт дольше стационар (8,92 против 4,89 дня) и выше затраты, особенно при позднем выполнении; у LCBDE чаще дыхательная недостаточность и перфорация протока, у ERCP — панкреатит.
Что это значит для практики
При остром холангите направляйте на ERCP как можно раньше, не откладывая вмешательство.
Оригинальная публикация
Timing of intervention: Assessing early vs late endoscopic and surgical interventions in acute cholangitis.
Silpa Choday, Jad Alsheikh, Neil Vyas
- Журнал
- World J Gastrointest Endosc, январь 2026
- PMID
- 41607392
- DOI
- 10.4253/wjge.v18.i1.110353
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·