SGLT2-ингибиторы при диабетической ХБП: метаболический плюс, суррогаты — ноль
Medicine (Baltimore)выпуск PMID 42826278
Метаанализ 17 РКИ показал: у пациентов с диабетической ХБП SGLT2-ингибиторы снижают HbA1c на 0,40%, вес на 1,36 кг и систолическое давление на 3 мм рт. ст. Влияния на eGFR и альбуминурию в кратко- и среднесрочной перспективе не выявлено.
В анализ вошли 29 192 участника рандомизированных исследований у больных диабетом с ХБП.
Риск инфекций мочевыводящих путей не вырос, но объём-зависимые нежелательные явления встречались в 1,36 раза чаще. Авторы подчёркивают: нейтральные суррогатные маркеры не отменяют доказанного в крупных исходных исследованиях долгосрочного кардиоренального эффекта.
Что это значит для практики
Назначая SGLT2-ингибитор при диабетической ХБП, следите за объёмом жидкости и не ждите быстрого улучшения eGFR.
Оригинальная публикация
Renoprotective effects and safety of sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors in diabetic chronic kidney disease: A systematic review and meta-analysis.
Xiuzhen Shi, Kai Fu, Min Hu, Rui Li, Huimin Li и др.
- Журнал
- Medicine (Baltimore), октябрь 2026
- PMID
- 42826278
- DOI
- 10.1097/MD.0000000000050957
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- После бариатрии потребность в левотироксине растёт, а не падает
BMC Endocr Disord ·
- Приложение и готовые еда сдержали набор веса после отмены GLP-1
Obes Sci Pract ·
- Жирная печень, а не объём талии, предсказывает диабет у людей с нормальным ИМТ
Front Endocrinol (Lausanne) ·
- Тирзепатид обошёл семаглутид по реальной эффективности и стоимости ответа
J Manag Care Spec Pharm ·