Инкретиновые инъекции снизили HbA1c и вес сильнее, чем усиление инсулином
J Diabetes Metab Disordвыпуск PMID 42802751
Инкретиновые инъекционные схемы при интенсификации терапии СД2 снизили HbA1c на 0,19% больше, чем усиленный инсулин, и чаще позволяли достичь цели. Гипогликемии были вдвое реже, вес — в среднем на 4,65 кг ниже. Это подтверждает инкретины как предпочтительную альтернативу прандиальному инсулину при риске гипогликемий и набора веса.
Метаанализ 18 РКИ у взрослых с СД2: сравнение инкретиновых схем (тирзепатид, фиксированные и еженедельные комбинации) с усиленными инсулиновыми режимами.
Наибольшее снижение HbA1c дал тирзепатид; при упрощении терапии гликемический контроль в целом сохранялся. Инкретиновые схемы чаще вызывали желудочно-кишечные побочные эффекты.
Что это значит для практики
При интенсификации терапии СД2 рассмотрите инкретиновую инъекционную схему вместо прандиального инсулина, особенно при гипогликемиях и избыточном весе.
Оригинальная публикация
Incretin-based injectable strategies versus intensified insulin for treatment intensification and simplification in type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis.
Talha Mahmood, Ioanna Myrtziou, Ioannis Kanakis
- Журнал
- J Diabetes Metab Disord, декабрь 2026
- PMID
- 42802751
- DOI
- 10.1007/s40200-026-02089-x
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- После бариатрии потребность в левотироксине растёт, а не падает
BMC Endocr Disord ·
- Приложение и готовые еда сдержали набор веса после отмены GLP-1
Obes Sci Pract ·
- Жирная печень, а не объём талии, предсказывает диабет у людей с нормальным ИМТ
Front Endocrinol (Lausanne) ·
- Тирзепатид обошёл семаглутид по реальной эффективности и стоимости ответа
J Manag Care Spec Pharm ·