Программы снижения веса в первичном звене дают ремиссию СД2 у каждого седьмого

Лifestyle-программы в первичном звене повышают шанс ремиссии СД2 в 7,4 раза, а отмены сахароснижающих препаратов — в 4,3 раза за 12 месяцев. Это подтверждает работоспособность подхода DiRECT за пределами узких исследований. Ключевой механизм — устойчивое снижение веса, в среднем минус 8,75 кг.

Метаанализ включил шесть исследований: два РКИ на 12 месяцев (DiRECT, DIADEM-I) и четыре одно-рукавных проекта внедрения, где ремиссия достигала 42,6%.

Одно-рукавные данные неоднородны и оцениваются как внедренческие, а не причинные. Для безопасной отмены препаратов нужны структурированные протоколы и длительное наблюдение.