SGLT2i + GLP-1RA вместе снижают риск инфаркта и инсульта сильнее, чем монотерапия
Diabetes Therвыпуск PMID 42678648
Комбинация иНГЛТ-2 и агонистов ГПП-1 у пациентов с СД2 ассоциировалась со снижением риска инфаркта миокарда на 21% и инсульта на 15% по сравнению с монотерапией. Против инсульта комбинация превзошла оба препарата по отдельности, против инфаркта — только иНГЛТ-2.
Метаанализ восьми исследований с десятью сравнениями у взрослых с СД2; pooled HR рассчитывали моделями случайных эффектов. Цереброваскулярная польза была выраженнее у пациентов старше 65 лет (HR 0,50).
Доказательная определённость по GRADE очень низкая, гетерогенность высокая: выводы следует рассматривать как гипотезу до завершения проспективных испытаний.
Что это значит для практики
При высоком сердечно-сосудистом риске рассмотрите комбинацию иНГЛТ-2 с агонистом ГПП-1, особенно пожилым для профилактики инсульта.
Оригинальная публикация
Effect of Combination Therapy with SGLT2 Inhibitors and GLP-1 Receptor Agonists on Myocardial Infarction and Stroke in Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Roya Ghafoury, Mobin Naghshbandi, Mojtaba Malek, Sanjay Kalra, Faramarz Ismail-Beigi и др.
- Журнал
- Diabetes Ther, сентябрь 2026
- PMID
- 42678648
- DOI
- 10.1007/s13300-026-01911-2
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·