У диабетиков на диализе с ХСН иПТГ-1 агонисты обошли ингибиторы DPP-4 по сердечно-сосудистым исходам
Nat Communвыпуск PMID 42669711
У диабетиков на программном диализе с сердечной недостаточностью старт агонистов ГПП-1 вместо иДПП-4 снизил риск ишемических событий и декомпенсаций ХСН: 31,7% против 41,4% (HR 0,72). Смертность от любых причин тоже была ниже (HR 0,68).
Это эмуляция целевого исследования по данным TriNetX: новые пользователи, сопоставление по склонности, подтверждение в отдельной подгруппе с кодированным диализ-зависимым HF (HR 0,71).
Рандомизированных исследований с участием таких пациентов нет — они почти всегда исключались, поэтому это данные наблюдения, требующие проспективной проверки.
Что это значит для практики
У этой категории пациентов рассматривайте агонисты ГПП-1 как предпочтительную замену иДПП-4, пока окончательно это не подтвердят РКИ.
Оригинальная публикация
Cardiovascular outcome of glucagon-like peptide-1 receptor agonists vs dipeptidyl peptidase-4 inhibitor on end-stage kidney disease patients with heart failure: an emulated target trial in patients with diabetes.
Po-Yi Liu, Chao-Kuei Shih, Miyuki Hsing-Chun Hsieh, Ching-Chun Lin, Chieh-Yen Liu и др.
- Журнал
- Nat Commun, июль 2026
- PMID
- 42669711
- DOI
- 10.1038/s41467-026-76083-5
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·