Трансплантация поджелудочной и почки улучшает метаболизм, но не сосудистый риск
Diabetologiaвыпуск PMID 42667390
Одновременная трансплантация поджелудочной железы и почки (SPKTx) даёт лучший метаболический профиль, чем изолированная пересадка почки, у пациентов с СД1: HbA1c ниже на 2,61%, липиды и креатинин тоже лучше. Однако частота новых событий ИБС, цереброваскулярной болезни и патологии периферических сосудов между группами не различалась.
Метаанализ 15 ретроспективных и когортных исследований охватил 983 взрослых реципиента (564 SPKTx, 419 KTx). Рандомизированных исследований не было. После KTx HbA1c вырос с 7,0% до 8,5%.
Ампутации и реваскуляризации по поводу поражения периферических сосудов после трансплантации выросли более чем вдвое в обеих группах — это самая тяжёлая макрососудистая проблема.
Что это значит для практики
При консультировании кандидатов на SPKTx обещайте метаболический контроль, но не снижение риска инфаркта и ампутаций.
Оригинальная публикация
Metabolic and macrovascular outcomes following simultaneous pancreas-kidney transplantation and kidney transplantation alone in recipients with type 1 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis.
Harsham Choksi, Rowan Klein Nulend, Tess Cooper, Eric Au, Henry Pleass и др.
- Журнал
- Diabetologia, август 2026
- PMID
- 42667390
- DOI
- 10.1007/s00125-026-06843-x
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·
- Пероральный агонист ГПП-1 орфорглипрон снижает вес и HbA1c при диабете 2 типа
Diabetol Metab Syndr ·
- Низкий FT3 до бариатрической операции предсказывает худшую потерю веса и ремиссию диабета
Diabetes Metab Res Rev ·