Испанское общество менопаузы: инкретины у женщин с ожирением — 20 положений

Эксперты Общества менопаузы Испании выпустили позиционный документ по агонистам ГПП-1 и двойным инкретинам у женщин в пери- и постменопаузе. Наибольшая доказательная база — у семаглутида, но она ограничена и в основном наблюдательная. Двойные инкретины, включая тирзепатид, перспективны при кардиометаболических болезнях и СОАС, но данных именно для менопаузы нет.

Позиции сформулированы на основе структурированного обзора MEDLINE, Embase и Cochrane до апреля 2026 года и итеративного согласования 20 положений экспертами общества. Акцент — на висцеральном ожирении, составе тела, здоровье мышц и скелета.

Сочетание менопаузальной гормональной терапии с большей потерей веса на семаглутиде остаётся лишь гипотезой. Оценку инкретиновой терапии авторы предлагают вести через кардиометаболическую и функциональную призму: силовые нагрузки, достаточно белка, контроль переломного риска и индивидуальное решение о гормональной терапии.