SGLT2-ингибиторы снизили смертность при HFpEF и диабете 2 типа на 27%
BMJ Medвыпуск PMID 42644019
У пациентов с сохранной фракцией выброса и диабетом 2 типа начало приёма SGLT2-ингибиторов снизило риск смерти или госпитализации из-за сердечной недостаточности на 18% (HR 0,82), а общую смертность — на 27% (HR 0,73). Это реальная когорта ветеранов США, подтверждающая данные РКИ для обычной клинической практики.
В исследование включили 2177 пациентов, впервые получивших либо SGLT2-ингибиторы, либо DPP4-ингибиторы/препараты сульфонилмочевины; медиана наблюдения — 2,6 года. За это время почти половина участников попала в стационар с декомпенсацией или умерла.
Дизайн — наблюдательное исследование с взвешиванием по склонности, поэтому возможны остаточные конфаундеры. Потеря веса была одинаковой в обеих группах, то есть эффект не объясняется снижением массы тела.
Что это значит для практики
При HFpEF у пациента с диабетом 2 типа предпочитайте SGLT2-ингибиторы DPP4-ингибиторам и сульфонилмочевине.
Оригинальная публикация
Clinical effectiveness of sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors in heart failure with preserved ejection fraction: nationwide cohort study (REFINE-HFpEF).
Padmini Selvaganesan, Mohamad Karnib, Irfan Helmy, Yogesh N V Reddy, Mohammed Osman и др.
- Журнал
- BMJ Med, январь 2026
- PMID
- 42644019
- DOI
- 10.1136/bmjmed-2025-002380
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·