Кокран: обход желудка лучше лекарств у ожирение+СД2, но данные неточны
Cochrane Database Syst Revвыпуск PMID 42610488
Сетевой метаанализ Кокран показал: RYGB снижает вес на 17% больше, чем нехирургическое лечение, и уменьшает окружность талии на 12 см за 5+ лет. RYGB также снижал HbA1c на 1,44% и, возможно, осложнения диабета. OAGB и в меньшей мере SG тоже выглядят лучше, но данные очень неопределённые.
Включены 18 исследований с 15 282 участниками, из них 13 РКИ. Минимальное наблюдение — 3 года, основные выводы по РКИ.
Полная ремиссия СД2, серьёзные нежелательные события и смертность остаются неопределёнными из-за малого числа участников и событий. Когортные исследования исключены из оценки достоверности из-за высокого риска смещения.
Что это значит для практики
При направлении пациента с ожирением и СД2 на бариатрию preferentially рассматривайте RYGB — у него самая убедительная долгосрочная доказательная база.
Оригинальная публикация
Metabolic and bariatric surgery in adults with obesity and diabetes mellitus: a network meta-analysis.
Eva Kiesswetter, Lea Gorenflo, Guido Schwarzer, Julia Stadelmaier, Sabina Wallerer и др.
- Журнал
- Cochrane Database Syst Rev, август 2026
- PMID
- 42610488
- DOI
- 10.1002/14651858.CD015622.pub2
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- После бариатрии потребность в левотироксине растёт, а не падает
BMC Endocr Disord ·
- Приложение и готовые еда сдержали набор веса после отмены GLP-1
Obes Sci Pract ·
- Жирная печень, а не объём талии, предсказывает диабет у людей с нормальным ИМТ
Front Endocrinol (Lausanne) ·
- Тирзепатид обошёл семаглутид по реальной эффективности и стоимости ответа
J Manag Care Spec Pharm ·