При ИИМ после инфаркта SGLT2-ингибиторы и агонисты ГПП-1 равноценны по MACE
Front Endocrinol (Lausanne)выпуск PMID 42591121
У пациентов с диабетом 2 типа после инфаркта миокарда оба класса — SGLT2-ингибиторы и агонисты ГПП-1 — снижают MACE сопоставимо: непрямое отношение рисков 1,05 (95% CI 0,92–1,20). Различий между классами нет ни по сердечно-сосудистой смерти, ни по повторному инфаркту.
Сетевой метаанализ 7 рандомизированных исследований по MACE (2 с SGLT2i, 5 с ГПП-1РА) с фrequentist-подходом и оценкой достоверности по GRADE.
По госпитализациям из-за сердечной недостаточности SGLT2i выглядели лучше (HR 0,83), но статистической значимости не было; достоверность по смертности низкая — данные в основном о давнем, а не свежем инфаркте.
Что это значит для практики
Выбирайте класс по профилю риска пациента: преимущество одного класса после инфаркта не доказано.
Оригинальная публикация
Cardiovascular outcomes of SGLT2 inhibitors versus GLP-1 receptor agonists in patients with type 2 diabetes and a history of myocardial infarction: a systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials.
Yanxia Ren, Hui Yang, Shuang Zhang, Tianxiao Hu, Qingying Tan и др.
- Журнал
- Front Endocrinol (Lausanne), январь 2026
- PMID
- 42591121
- DOI
- 10.3389/fendo.2026.1902802
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·