иАПФ/БРА при старте терапии гипертонии у диабетиков снижают риск новой ХБП на 28%
Ren Failвыпуск PMID 42552947
У пациентов с СД2 и впервые выявленной гипертонией при сохранной функции почек приём иАПФ или БРА связан со снижением риска впервые возникшей ХБП на 28% (HR 0,72). Наибольший эффект — в предотвращении появления альбуминурии, раннего маркера поражения почек.
Многоцентровое ретроспективное когортное исследование в Тайване: из 316 693 пациентов с СД2 отобрали 3316 принимавших иАПФ/БРА и 1409 не принимавших, все — с нормальным СКФ и без альбуминурии на старте терапии.
Данные наблюдательные, рандомизированного подтверждения нет; эффект оценивался по ассоциациям с поправкой на конкурирующие риски и зависящее от времени воздействие.
Что это значит для практики
При первом назначении антигипертензивной терапии пациенту с СД2 и сохранной функцией почек предпочитайте иАПФ или БРА.
Оригинальная публикация
Prevention of new-onset chronic kidney disease with renin-angiotensin system blockers in type 2 diabetes with preserved kidney function.
Wan-Chia Hsu, Shih-Yuan Hung, Sheng-Hsiang Lin, Yuan-Yow Chiou, Yu-Ling Lin и др.
- Журнал
- Ren Fail, декабрь 2026
- PMID
- 42552947
- DOI
- 10.1080/0886022X.2026.2711459
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·