Сеть РКИ: тирзепатид, SGLT2i и ГЛП-1РА снижают и MACE, и смертность
Diabetes Obes Metabвыпуск PMID 42530338
Тирзепатид, иНГЛТ-2 и агонисты ГЛП-1 снижают риск MACE и общей смертности при диабете 2 типа: для тирзепатида снижение смертности — OR 0,72 против плацебо. Метформин и пиоглитазон снижали MACE, но не смертность. Инсулин, иДПП-4 и сульфонилмочевина не влияли ни на то, ни на другое.
Сетевой метаанализ 93 РКИ длительностью от 40 недель с adjudicated исходами MACE и смертей.
Уверенность в данных высокая для иНГЛТ-2, ГЛП-1РА, тирзепатида и иДПП-4, но низкая для метформина; байесовский анализ не подтвердил значимость эффекта пиоглитазона на MACE.
Что это значит для практики
При выборе терапии диабета 2 типа с сердечно-сосудистым риском предпочитайте тирзепатид, иНГЛТ-2 или ГЛП-1РА; сульфонилмочевину и ДПП-4 для снижения MACE не рассчитывайте.
Оригинальная публикация
Effect of Medications for Type 2 Diabetes on Cardiovascular Events and Mortality: A Comprehensive Pairwise and Network Meta-Analysis.
Giovanni Antonio Silverii, Valerio Velardi, Christian Marinelli, Antonino Lax, Matteo Monami и др.
- Журнал
- Diabetes Obes Metab, октябрь 2026
- PMID
- 42530338
- DOI
- 10.1111/dom.71128
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- После бариатрии потребность в левотироксине растёт, а не падает
BMC Endocr Disord ·
- Приложение и готовые еда сдержали набор веса после отмены GLP-1
Obes Sci Pract ·
- Жирная печень, а не объём талии, предсказывает диабет у людей с нормальным ИМТ
Front Endocrinol (Lausanne) ·
- Тирзепатид обошёл семаглутид по реальной эффективности и стоимости ответа
J Manag Care Spec Pharm ·