Добавление SGLT2-ингибитора к антагонисту минералокортикоидов снижает смертность при первичном гиперальдостеронизме
Clin J Am Soc Nephrolвыпуск PMID 42519970
У пациентов с первичным гиперальдостеронизмом добавление SGLT2-ингибитора к антагонисту минералокортикоидных рецепторов снизило 3-летнюю смертность: aHR 0,59, абсолютное снижение риска 7%. Риск крупных кардиальных событий упал на 3%, почечных — на 10%. Это первый сигнал пользы комбинации в этой группе высокого риска.
Ретроспективный анализ TriNetX: 24 074 взрослых с первичным гиперальдостеронизмом на антагонистах минералокортикоидных рецепторов, без адреналэктомии. После propensity-сопоставления сравнили 2507 пользователей SGLT2-ингибиторов с 2507 не-пользователями, наблюдение 3 года.
Данные ретроспективные, остаточная конфаундинг возможна; авторы сами называют результат обоснованием для проспективной проверки. Кривые выживаемости расходились рано и сохраняли разрыв все 3 года.
Что это значит для практики
У пациентов с первичным гиперальдостеронизмом на антагонисте минералокортикоидов обсуждайте добавление SGLT2-ингибитора, особенно при диабете или сердечной недостаточности.
Оригинальная публикация
Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors in Patients with Primary Aldosteronism.
Li-Yang Chang, Chieh Huang, Ching-Chun Su, Cheng-Hsuan Tsai, Che-Hsiung Wu и др.
- Журнал
- Clin J Am Soc Nephrol, июль 2026
- PMID
- 42519970
- DOI
- 10.2215/CJN.0000001144
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·
- Пероральный агонист ГПП-1 орфорглипрон снижает вес и HbA1c при диабете 2 типа
Diabetol Metab Syndr ·
- Низкий FT3 до бариатрической операции предсказывает худшую потерю веса и ремиссию диабета
Diabetes Metab Res Rev ·