У пожилых с СД2 ингибиторы SGLT2 берегут почки, но учащают генитальные инфекции
Ann Medвыпуск PMID 42439602
Ингибиторы SGLT2 у пожилых с диабетом 2 типа снижают риск падения СКФ на 50% почти вдвое (HR 0,60). Наибольшая защита почек — при исходной СКФ ≥50 мл/мин, то есть выгода больше при раннем старте терапии. Частота крупных сердечно-сосудистых событий значимо не отличалась, но их рецидивы на фоне ингибиторов SGLT2 были реже.
Когортное исследование в Тайване охватило 9 915 пациентов 65 лет и старше; после подбора по склонности в группах осталось по 1 529 человек.
У пациентов без анамнеза генитальных инфекций риск их развития вырос более чем вчетверо (HR 4,29). Дизайн ретроспективный, одноцентровой, поэтому выводы требуют осторожности.
Что это значит для практики
Не откладывайте назначение ингибиторов SGLT2 пожилым с СД2, пока СКФ не упала, и предупредите о риске генитальных инфекций.
Оригинальная публикация
Efficacy and safety of SGLT2 inhibitors in elderly patients with type 2 diabetes.
Chieh-Sen Chuang, Chew-Teng Kor, Shu-Yi Wang, Ying-Lin Hsu
- Журнал
- Ann Med, декабрь 2026
- PMID
- 42439602
- DOI
- 10.1080/07853890.2026.2696636
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·