Эмпаглифлозин плюс GLP-1РА снижает MACE и сердечную недостаточность в реальной практике
Cardiovasc Diabetolвыпуск PMID 42437918
Комбинация эмпаглифлозина с агонистом GLP-1 снижала риск MACE на 19–32% по сравнению с добавлением ДПП-4и или производных сульфонилмочевины. Госпитализации по поводу сердечной недостаточности и смертность также снижались в обеих схемах. Это первое крупное подтверждение аддитивной пользы комбинации в рутинной практике, а не в субанализах РКИ.
Когортное исследование, эмулирующее два сравнительных испытания, на данных Medicare и коммерческих страховых баз США за 2013–2022 годы. Сравнивали взрослых с диабетом 2 типа, начавших эмпаглифлозин с последующим добавлением GLP-1РА или ДПП-4и, а также GLP-1РА с добавлением эмпаглифлозина или сульфонилмочевины.
Дизайн наблюдательный: возможны остаточные конфаундеры, несмотря на коррекцию по более чем 130 ковариатам. Выбор второй комбинации важен независимо от порядка назначения препаратов.
Что это значит для практики
При интенсификации терапии выбирайте эмпаглифлозин плюс GLP-1РА вместо комбинаций с ДПП-4и или сульфонилмочевиной.
Оригинальная публикация
Cardiovascular outcomes of empagliflozin-GLP-1RA combination therapy in type 2 diabetes: EMPRISE study.
Phyo T Htoo, Hanseul Cho, Julie M Paik, Katsiaryna Bykov, Brendan M Everett и др.
- Журнал
- Cardiovasc Diabetol, июль 2026
- PMID
- 42437918
- DOI
- 10.1186/s12933-026-03287-w
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·