Эмпаглифлозин показал сигнал к снижению желудочковых аритмий при СД2
Diabetes Obes Metabвыпуск PMID 42426564
Сетевой метаанализ 32 РКИ (140 156 пациентов) показал: эмпаглифлозин снижал риск желудочковых аритмий у больных СД2 (OR 0,31). Большинство ингибиторов SGLT2 и агонистов GLP-1 риск аритмий не повышали. Дапаглифлозин, эмпаглифлозин и лираглутид ассоциировались со снижением сердечно-сосудистой и общей смертности, а ингибиторы SGLT2 устойчиво уменьшали госпитализации из-за сердечной недостаточности.
Данные получены из РКИ у пациентов с СД2 и/или сердечной недостаточностью; сеть сравнений была в основном замкнута на плацебо без прямых сравнений препаратов.
Сигнал по аритмиям — предварительный и требует подтверждения в РКИ со стандартизованными аритмическими конечными точками. Оценки безопасности, включая кетоацидоз и переломы на семаглутиде, основаны на разнородном учёте нежелательных явлений.
Что это значит для практики
Продолжайте назначать SGLT2-ингибиторы для снижения госпитализаций при ХСН и СД2, но не меняйте выбор препарата из-за сигнала по аритмиям — он пока не подтверждён прямыми сравнениями.
Оригинальная публикация
Efficacy and Safety of SGLT2 Inhibitors and GLP-1 Receptor Agonists on Ventricular Arrhythmias and Cardiovascular Events: A Disease-Stratified Network Meta-Analysis.
Wen-Ting Sun, Rui-Xing Liu, Yao-Hao Jiang, Ying-Kun Zhao, Yi-Cai и др.
- Журнал
- Diabetes Obes Metab, июль 2026
- PMID
- 42426564
- DOI
- 10.1111/dom.71094
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·