Сетевой метаанализ: тирзепатид, семаглутид и орфглипрон лидируют по контролю СД2
Front Pharmacolвыпуск PMID 42394981
В сетевом метаанализе 102 РКИ (98 693 пациента с СД2) инкретиновые препараты превосходили плацебо по гликированному гемоглобину, весу, липидам, давлению и кардиоренальным показателям. Лучшими по контролю гликемии признаны тирзепатид, орфглипрон и семаглутид, по снижению веса — ретатрутид.
Проанализированы агонисты GLP-1, двойные и тройные агонисты с оценкой влияния дозы и длительности терапии.
Побочные эффекты в основном мягкие транзиторные желудочно-кишечные, риск гипогликемии низкий. Более высокие дозы усиливают эффект и нежелательные явления; для орфглипрона баланс дают 45 мг. Долгосрочных РКИ пока нет.
Что это значит для практики
Подбирая инкретиновую терапию, ориентируйтесь на цель: тирзепатид или семаглутид для контроля гликемии, максимальное снижение веса — на ретатрутид, дозу наращивайте с учётом переносимости.
Оригинальная публикация
Efficacy and safety of incretin-based therapies in patients with type 2 diabetes mellitus: a network meta-analysis based on clinical trials.
Xichao Wu, Yujiao Yang, Xueyan Cui, Xiao Li, Yan Li и др.
- Журнал
- Front Pharmacol, январь 2026
- PMID
- 42394981
- DOI
- 10.3389/fphar.2026.1846714
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·
- Пероральный агонист ГПП-1 орфорглипрон снижает вес и HbA1c при диабете 2 типа
Diabetol Metab Syndr ·
- Низкий FT3 до бариатрической операции предсказывает худшую потерю веса и ремиссию диабета
Diabetes Metab Res Rev ·