Телемедицина с медсестрой не улучшила контроль HbA1c при СД2
Ann Intern Medвыпуск PMID 42330500
Комплексная телемедицинская программа с участием медсестёр не снизила HbA1c значимо лучше самоконтроля: разница составила -0,4 п.п. (95% CI, -1,0–0,3) за 12 месяцев.
Прагматичное рандомизированное исследование охватило 6 академических клиник преимущественно с оплатой за услугу. Участники — пациенты с СД2 и HbA1c ≥8% не менее 6 месяцев плюс неконтролируемая гипертензия; средний исходный HbA1c 9,8%, большинство — чёрнокожие женщины.
Вмешательство доставляли с низкой приверженностью протоколу: медиана 9 контактов вместо порога ≥12; выявлены барьеры внедрения. Из вторичных исходов значимо улучшилось лишь самопомощь при диабете.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: телемедицина в FFS-системах не показала преимущества перед самоконтролем.
Оригинальная публикация
Expanding Technology-Enabled, Nurse-Delivered Chronic Disease Care : A Pragmatic, Randomized, Effectiveness-Implementation Trial.
Matthew J Crowley, Allison A Lewinski, Qing Yang, Daniel Hatch, Anushka Palipana и др.
- Журнал
- Ann Intern Med, июль 2026
- PMID
- 42330500
- DOI
- 10.7326/ANNALS-26-00132
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·
- Пероральный агонист ГПП-1 орфорглипрон снижает вес и HbA1c при диабете 2 типа
Diabetol Metab Syndr ·
- Низкий FT3 до бариатрической операции предсказывает худшую потерю веса и ремиссию диабета
Diabetes Metab Res Rev ·