Отмена SGLT2-ингибиторов перед операцией связана с ростом кардиоосложнений
Br J Anaesthвыпуск PMID 42270529
Каждый день отмены SGLT2-ингибитора перед некардиохирургической операцией повышал риск сердечно-сосудистых осложнений в 90 дней (скорректированное OR 1,58). Осложнения нарастали по длительности отмены: 1,7% при продолжении приёма против 11,5% при отмене на 3 дня и более. Это ставит под сомнение действующие рекомендации отменять препараты за 3–4 дня.
Вторичный анализ двух проспективных когорт: 451 пациент на хронической терапии SGLT2i, средний возраст 72 года, 37% с хронической сердечной недостаточностью. 87% отменили препарат перед операцией.
Эугликемический кетоацидоз возник лишь у одного пациента из 451 — после отмены. Данные наблюдательные, нужны РКИ для подтверждения.
Что это значит для практики
Не спешите отменять SGLT2-ингибиторы на 3–4 дня: обсудите с анестезиологом более короткую отмену или продолжение приёма.
Оригинальная публикация
Perioperative discontinuation of SGLT2-inhibitors and cardiac complications after noncardiac surgery: secondary analysis of two prospective observational cohort studies.
Fisnik Haziri, Koray Durak, Noemi Glarner, Emre Ergin, Katrin Burri-Winkler и др.
- Журнал
- Br J Anaesth, август 2026
- PMID
- 42270529
- DOI
- 10.1016/j.bja.2026.05.004
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·