Жёсткий контроль давления при СД2 снизил инсульты на 38% без роста осложнений
Ann Med Surg (Lond)выпуск PMID 42254206
Интенсивный контроль АД (<130/80 мм рт. ст.) при сахарном диабете 2 типа снизил риск составной сердечно-сосудистой конечной точки на 18% и инсульта на 38% по сравнению с целью <140/90. Подтверждена микрососудистая польза: меньше ретинопатии и альбуминурии. Это аргумент в пользу нижней цели у взрослых с СД2.
Метаанализ GRADE-подхода объединил 10 рандомизированных исследований, 23 826 взрослых с СД2, поиск до марта 2025 года. Сравнивали интенсивную и стандартную цели давления по метаанализу РКИ.
Общая, сердечно-сосудистая смертность и почечная недостаточность значимо не различались. Серьёзные нежелательные явления не выросли, но в подгруппе цель была заметна лишь по диастолическому давлению.
Что это значит для практики
У пациентов с СД2 держите цель АД ниже 130/80 мм рт. ст., безопаснее не спешить с выводами о смертности.
Оригинальная публикация
Intensive vs standard blood pressure control in adults with type 2 diabetes: a systematic review and GRADE-based meta-analysis.
Zaryab Bacha, Javeria Javed, Shree Rath, Maheen Sheraz, Umama Alam и др.
- Журнал
- Ann Med Surg (Lond), июнь 2026
- PMID
- 42254206
- DOI
- 10.1097/MS9.0000000000004879
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·
- Пероральный агонист ГПП-1 орфорглипрон снижает вес и HbA1c при диабете 2 типа
Diabetol Metab Syndr ·
- Низкий FT3 до бариатрической операции предсказывает худшую потерю веса и ремиссию диабета
Diabetes Metab Res Rev ·