Гипотензивные плюс сахароснижающие препараты снижают сердечно-сосудистые риски

Комбинация антигипертензивной и сахароснижающей терапии снижала частоту составных сердечно-сосудистых событий, смерти от сердечно-сосудистых причин и госпитализаций по поводу сердечной недостаточности по сравнению с монотерапией. Эффект в основном обеспечен комбинациями на основе ингибиторов SGLT2.

Данные получены из метаанализа девяти рандомированных исследований с 13 955 участниками, где сравнивали комбинированную терапию с антигипертензивным или сахароснижающим препаратом по отдельности. Дополнительный анализ семи исследований GLP-1-агонистов (~56 000 пациентов) показал снижение событий и смертности, но не госпитализаций из-за сердечной недостаточности.

Давление на фоне комбинации снижалось умеренно (САД −2,57 мм рт. ст.), без избытка гипотонии. Дозозависимого вреда не отмечено, но доказательная база из разнородных РКИ невелика.