GLP-1 агонисты при СД1: минус 4–5 кг веса, но без доказанной пользы для сердца
Int J Mol Sciвыпуск PMID 42123472
Добавление GLP-1 агонистов к инсулину при СД1 снижает вес на 4,35–5,1 кг и уменьшает суточную дозу инсулина. HbA1c падает лишь на 0,2–0,3%, Time in Range не улучшается. Прямая сердечно-сосудистая польза у пациентов с СД1 не доказана.
Данные — зонтичный обзор систематических обзоров, метаанализов и менделевской рандомизации; основные препараты — лираглутид и эксенатид.
Тяжёлых гипогликемий не прибавилось, но чаще фиксировались эпизоды ниже диапазона и желудочно-кишечные побочные эффекты. Данные о риске кетоацидоза противоречивы, исходных исследований по сердечно-сосудистым событиям нет.
Что это значит для практики
У пациентов с СД1 и ожирением обсуждайте GLP-1 агонисты как средство снижения веса, но не как кардиопротекцию, и следите за кетонами.
Оригинальная публикация
Metabolic Benefits vs. Cardiovascular Uncertainty: A Critical Review of GLP-1 Receptor Agonists in Type 1 Diabetes.
Elżbieta Wójcik-Sosnowska, Adrianna Tabeau, Agnieszka Pawlik, Bartłomiej Węglarz, Leszek Czupryniak и др.
- Журнал
- Int J Mol Sci, апрель 2026
- PMID
- 42123472
- DOI
- 10.3390/ijms27093882
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·