У южноазиатов дефицит инсулина при СД2 и предиабете убивает чаще резистентности
Diabetes Careвыпуск PMID 42102359
У пациентов южноазиатского происхождения с СД2 выделили три подтипа, и самый смертоносный — тяжёлый инсулинодефицитный (SIDD): риск общей смертности втрое выше, чем при нормогликемии, потеря почти 18 лет жизни. Инсулинорезистентный подтип, привычно считающийся «классическим» СД2, оказался менее опасным.
Когорта из 14 036 южноазиатов, кластеризация по возрасту, ИМТ, HbA1c, инсулинорезистентности и функции бета-клеток; наблюдение в среднем 10,6 года, 1 076 смертей. Среди предиабета инсулинодефицитный подтип (66%) также повышал смертность (HR 1,32), а инсулинорезистентный — нет.
Исследование наблюдательное, кластеры построены post hoc, причинность не доказана. Подтипы определены только для южноазиатской популяции — перенос на другие этнические группы неясен.
Что это значит для практики
У южноазиатов с СД2 и предиабетом оценивайте не только инсулинорезистентность, но и дефицит инсулина — такие пациенты требуют более плотного контроля риска.
Оригинальная публикация
Subtypes of Type 2 Diabetes and Prediabetes: Mortality and Excess Life Lost in South Asians.
Ram Jagannathan, Dimple Kondal, Pradeep Tiwari, Mohan Deepa, Unjali P Gujral и др.
- Журнал
- Diabetes Care, август 2026
- PMID
- 42102359
- DOI
- 10.2337/dc26-0043
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·
- Пероральный агонист ГПП-1 орфорглипрон снижает вес и HbA1c при диабете 2 типа
Diabetol Metab Syndr ·
- Низкий FT3 до бариатрической операции предсказывает худшую потерю веса и ремиссию диабета
Diabetes Metab Res Rev ·