Силовые тренировки защищают кость при похудении, бариатрия — нет

Обзор подтверждает: клинически значимое похудение на ограничении калорий снижает плотность кости в области шейки бедра. Однако РКИ показывают, что силовые тренировки и полноценное нутритивное сопровождение ослабляют потерю костной массы. После бариатрической операции, особенно рукавной гастропластики, вред скелету очевиден.

Данные основаны на недавних РКИ по немедикаментозному снижению веса и накапливающихся наблюдениях после бариатрических вмешательств. В группе особого риска — женщины в постменопаузе и люди старше 60 лет.

Влияние новых препаратов для снижения веса на костную ткань и риск переломов пока окончательно не ясено. Профилактика после хирургии — физическая активность и антирезорбтивная терапия — всё ещё изучается.

Для практики: при назначении снижения веса включайте силовые упражнения и следите за костным статусом.