РЧА при вторичном гиперпаратиреозе: эффект есть, но доказательства пока слабые

Радиочастотная абляция паращитовидных желез снижает iPTH у диализных пациентов с вторичным гиперпаратиреозом, эффект сохраняется до 12 месяцев и дольше. РЧА может быть альтернативой паратиреоидэктомии у операционно непригодных пациентов.

Метаанализ восьми ретроспективных исследований, 349 пациентов на диализе, наблюдение от 6 месяцев. Снижение iPTH, кальция и фосфора было значимым на всех сроках.

Гипокальциемия после РЧА возникла у 45% пациентов, охриплость — у 6%, парез возвратного гортанного нерва — у 3%. Все исследования ретроспективные, без рандомизации, нужна сравнительная долгосрочная оценка с операцией.