Слабый ответ на инкретины при СД2 объясняется не диабетом, а профилем пациентов
Nutr Metab Cardiovasc Disвыпуск PMID 41997798
Похудение на инкретиновых препаратах при СД2 на 39% меньше, чем при ожирии без диабета, но дело не в биологической резистентности при диабете. После поправки на возраст, пол, ИМТ и кардиометаболические коморбидности связь с СД2 исчезла полностью (p = 0,93).
Мета-регрессия 21 РКИ, разбитых на 11 «пар близнецов»: в каждой паре — одно исследование при ожирии и одно при СД2 с тем же препаратом, дозой и длительностью.
В группах с СД2 было меньше женщин и больше гипертонии и дислипидемии; именно эти различия объясняют ослабленный эффект. Дизайн — агрегированные данные на уровне исследований, а не пациентов.
Что это значит для практики
Не считайте сам диагноз СД2 причиной слабого похудения на инкретинах — ответ зависит от исходных характеристик пациента.
Оригинальная публикация
Rethinking diabetes as a modifier of the weight-loss response to incretin-based therapies. A twin trial meta-regression.
Marella Marassi, Riccardo Maria Pollis, Gian Paolo Fadini
- Журнал
- Nutr Metab Cardiovasc Dis, июль 2026
- PMID
- 41997798
- DOI
- 10.1016/j.numecd.2026.104714
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·