SGLT2-ингибиторы снижают риск диализа даже при нефротической протеинурии
Diabetes Obes Metabвыпуск PMID 41969243
У пациентов с СД2 и нефротической протеинурией SGLT2-ингибиторы снижали риск тяжёлых почечных исходов на 25% по сравнению с иНГЛТ-1 (30,0% против 41,2%). Риск терминальной почечной недостаточности с диализом был ниже на 27%, смертность — на 29%. Частота сердечно-сосудистых событий и побочных эффектов значимо не различалась.
Это ретроспективная когорта TriNetX с эмуляцией целевого исследования: новые пользователи, матчинг по склонности 1:1, по 1051 пациенту в группе, средняя UPCR выше 5000 мг/г.
Данные наблюдательные, а не рандомизированные, поэтому авторы прямо говорят о необходимости специальных РКИ в этой популяции. Кетоацидоз, генитальные инфекции, гипогликемия и ИПМ в группах не различались.
Что это значит для практики
Не отказывайтесь от назначения иНГЛТ-2 пациентам с СД2 при нефротической протеинурии.
Оригинальная публикация
Cardiorenal Outcomes of Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors in Type 2 Diabetes Mellitus With Nephrotic-Range Proteinuria: A Multi-Institutional Target Trial Emulation.
Jia-Jin Chen, Wen-Yu Ho, Meng-Ting Chen, Yu-Wei Fang, Ming-Hsien Tsai и др.
- Журнал
- Diabetes Obes Metab, июль 2026
- PMID
- 41969243
- DOI
- 10.1111/dom.70764
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·