Вариабельность АД, а не среднее давление, связана с деменцией при СД2
J Am Heart Assocвыпуск PMID 41914351
У пациентов с диабетом 2 типа вариабельность артериального давления и исходное пульсовое давление предсказывали когнитивный спад и деменцию, а среднее АД и кумулятивная нагрузка — нет. Шанс когнитивных нарушений рос на ~11% за каждый SD вариабельности систолического и диастолического АД и на 19% за каждый SD исходного пульсового давления.
Анализ когорты ADVANCE: 9586 пациентов, давление измеряли на 3–18 месяцах, когнитивные исходы оценивали в среднем 3,5 года; деменция или спад по MMSE развились у 17,5%.
Связи были одинаковыми у мужчин и женщин и не зависели от лёгких когнитивных нарушений на старте. Дизайн обсервационный: снижение вариабельности ещё не доказано как способ защиты мозга.
Что это значит для практики
При СД2 обращайте внимание на вариабельность АД между визитами и широкое пульсовое давление как маркеры риска деменции.
Оригинальная публикация
Blood Pressure Parameters and Risk of Cognitive Decline and Dementia in Type 2 Diabetes: Results From the ADVANCE Trial.
Sultana Shajahan, Mark Woodward, Craig S Anderson, Cheryl Carcel, Nelson Wang и др.
- Журнал
- J Am Heart Assoc, апрель 2026
- PMID
- 41914351
- DOI
- 10.1161/JAHA.125.044061
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·