Британские общества диабета выпустили рекомендации по сахарному диабету при бариатрической хирургии
Diabet Medвыпуск PMID 41840846
Опубликованы рекомендации JBDS-IP по ведению диабета у пациентов перед метаболической-бариатрической операцией и после неё. Целевой HbA1c до операции — ниже 69 ммоль/моль (8,5%), если это безопасно.
Главное: профилактика гипогликемии на всех этапах и коррекция терапии. Во время печени-редуцирующей диеты продолжаются метформин, иДПП-4 и препараты на основе ГПП-1; сульфонилмочевины, меглитиниды и иНГЛТ-2 отменяются. Дозы инсулина при СД2 снижают на 35–50% на фоне диеты.
При СД1 инсулин отменять нельзя — обязателен план с диабетологической командой для профилактики ДКА. После операции нужны регулярный глюкозный контроль и наблюдение специалиста.
Что это значит для практики
Готовя пациента к бариатрической операции, отмените сульфонилмочевины, глиниды и иНГЛТ-2 на этапе диеты и снижайте инсулин при СД2 на 35–50%.
Оригинальная публикация
Diabetes management in people undergoing metabolic-bariatric surgery: A guideline from the Joint British Diabetes Societies for Inpatient Care (JBDS-IP) Group.
Jeffrey W Stephens, Ketan Dhatariya, Andrew J Beamish, Dimitri J Pournaras, Alexander D Miras и др.
- Журнал
- Diabet Med, май 2026
- PMID
- 41840846
- DOI
- 10.1111/dme.70281
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·