CPAP при апноэ и диабете 2 типа: инсулинорезистентность снижает только долгий курс
BMJ Open Respir Resвыпуск PMID 41825890
CPAP у пациентов с апноэ и диабетом 2 типа снижает инсулинорезистентность только при длительном использовании — HOMA-IR падает на 1,67 при терапии от 24 недель. На HbA1c, глюкозу натощак и среднюю глюкозу длительность терапии не влияет. Сонливость по шкале Эпворта уменьшается уже с 12 недель.
Метаанализ 14 рандомизированных исследований, 1273 участника. Триалы разделили по длительности CPAP: менее 12 недель, 12–24 недели и 24 недели и более.
ИМТ на фоне CPAP парадоксально растёт: на 0,74 кг/м² при длительном использовании. Эффект на HOMA-IR скромный, гликемический контроль не улучшается.
Что это значит для практики
Не обещайте пациентам с апноэ и диабетом улучшения HbA1c от CPAP — мотивируйте долгим использованием ради инсулиночувствительности и сна.
Оригинальная публикация
Effects of continuous positive airway pressure therapy duration on patients with obstructive sleep apnoea and type 2 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis.
Yaoyao Wu, Zesheng Chen, Zongxue Cheng, Zhecong Yu, Biao Li и др.
- Журнал
- BMJ Open Respir Res, март 2026
- PMID
- 41825890
- DOI
- 10.1136/bmjresp-2025-003324
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·