Канаглифлозин закрыл кардиориск низкого потребления соли при СД2 и ХБП
Diabetologiaвыпуск PMID 41817689
Постанализ CREDENCE: при низко-нормальном потреблении натрия плацебо повышало риск сердечной недостаточности и сердечно-сосудистой смерти на 56%, а канаглифлозин этот риск снижал вдвое (HR 0,48). На фоне высокой соли эффект препарата по сердечно-сосудистым исходам отсутствовал. Почечная защита сохранялась независимо от потребления соли.
Анализ охватил 2573 пациента с СД2 и ХБП, потребление натрия оценивали по формуле из мочи, медиана наблюдения — 2,6 года.
Это постанализ, а не заранее запланированная гипотеза: оценки по подгруппам соли нужно проверять prospectивно. Общая смертность от натрия и препарата не зависела.
Что это значит для практики
Продолжайте назначать канаглифлозин для нефропротекции при СД2 и ХБП независимо от рациона, но не требуйте жёсткого ограничения соли.
Оригинальная публикация
Impact of canagliflozin on the cardiorenal effects of dietary sodium intake in type 2 diabetes: a post hoc analysis of the CREDENCE trial.
Martina Chiriacò, Domenico Tricò, Alberto Giannoni, Luca Sacchetta, Lorenzo Nesti и др.
- Журнал
- Diabetologia, июль 2026
- PMID
- 41817689
- DOI
- 10.1007/s00125-026-06705-6
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·
- Пероральный агонист ГПП-1 орфорглипрон снижает вес и HbA1c при диабете 2 типа
Diabetol Metab Syndr ·
- Низкий FT3 до бариатрической операции предсказывает худшую потерю веса и ремиссию диабета
Diabetes Metab Res Rev ·